Государственное Учреждение- Оренбургское Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, ООО "Уралкомплекст": невыплата зарплаты
Дело № 2-3057/2023
уид - 03rs0005-01-2023-001929-98
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
05 июня 2023 года город Уфа
Октябрьский районный суд города Уфы Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи [Г.] У.И.,
при секретаре [К.] Д.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску [П.] К.В. к Обществу с ограниченной ответственностью «Уралкомплект», [О.] Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Оренбургской области о взыскании сумм по пособию по временной нетрудоспособности, денежной компенсации за задержку выплат, компенсации морального вреда, судебных расходов,
установил:
[П.] К.В. обратился в суд с последующим уточнением исковых требований к Обществу с ограниченной ответственностью «Уралкомплект», [О.] Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Оренбургской области о взыскании сумм по пособию по временной нетрудоспособности, денежной компенсации за задержку выплат, компенсации морального вреда, судебных расходов.
В обосновании иска указал, что истец дд.мм.гггг упал на улице в гололед, сломал ногу. На тот момент истец работал в г.<адрес>, травма произошла там же. В период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг находился на больничном, что подтверждается 4 больничными листами. Изначально больничный был открыт в ГАУЗ «ГКБ №» г. <адрес>, на период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг. Явка к врачу была назначена на дд.мм.гггг год. Истец в связи с тем, что не может самостоятельно передвигаться, не имея костылей и близких в г.<адрес> дд.мм.гггг позвонил в больницу сообщил что не может добраться до больницы и попросил вызвать врача на дом для осмотра ноги. На что ему сообщили что все сами приходят и явиться нужно самостоятельно. Истец не смог явиться в больницу самостоятельно. В этот же день его забрала супруга в г.Уфа, предоставила костыли, довезла его до больницы и помогла ему добраться до врачей. С дд.мм.гггг он находился на больничном в <данные изъяты> до дд.мм.гггг. Согласно Выписке из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного №, на приеме дд.мм.гггг ходит на костылях, без нагрузки на правую нижнюю конечность. На правой голени, голеностопном суставе и корне стопы – наложена гипсовая циркулярная повязка, стопа зафиксирована в состоянии супинации. Пальцы стопы цианотичные. На р/грамме – перелом латеральной и медиальной лодыжек, заднего края б/б кости. В связи с тем, что истец [П.] К.В. не явился дд.мм.гггг в назначенное время к врачу в г. <адрес>, с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг нему пособие по больничному рассчитывалось по МРОТ. Истец считает свои права нарушенными. На тот период истец работал в ООО «Уралкомплект».
На основании изложенного просит взыскать солидарно с ООО «Уралкомплект» (ИНН №, ОГРН №) и [О] Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Оренбургской области (ИНН №, ОГРН №):
1. недоплаченное пособие по временной нетрудоспособности за период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг в размере 239 286, 79 рублей.
2. денежную компенсацию за период с дд.мм.гггг до дд.мм.гггг сумма денежной компенсации будет составлять 35 510, 16 рублей.
3. компенсацию морального вреда в размере 100 000 рублей.
4. понесенные судебные расходы: представление интересов в суде: 35 000 рублей.
Истец на судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.
Представитель ответчика ООО «Уралкомплект» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом. Ранее ответчиком был представлен письменный отзыв и ходатайство о замене ненадлежащего ответчика, в соответствии с которым, указывают ответчиком ООО «Уралкомплект» была произведена оплата больничного листа за первые три дня из расчета установленного ФСС максимального среднедневного заработка в дд.мм.гггг году - 2, 572, 6 рубля х 3 (три) дня = (дд.мм.гггг – дд.мм.гггг) = 7 717, 8 рублей и указывают, что требования истца заключаются в его несогласии с выплатой больничного листа в период с дд.мм.гггг, относящийся к выплате за счет средств бюджета Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации и считает что свои обязательства ООО «Уралкомплект» выполнило как страхователя и работодателя в полном объеме, просит заменить ненадлежащего ответчика – ООО «Уралкомплект», на надлежащего – ГУ – Оренбургское региональное отделение Фонда социального страхования рф.
Представитель ответчика [О.] Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Оренбургской области в судебное заседание не явился, направил письменный пояснение, в котором указывают, что отделение Фонда, считает пособие по временной нетрудоспособности выплачено [П.] К.В. за период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг в соответствии с действующим законодательством.
Суд, в соответствии со ст.167 ГПК РФ, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников процесса и с учетом требований статьи 154 названного Закона – сроков рассмотрения и разрешения гражданских дел.
Сведения о времени и месте судебного разбирательства заблаговременно были размещены на официальном сайте Октябрьского районного суда Республики Башкортостан в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
Суд, изучив материалы дела, оценив представленные сторонами доказательства в их совокупности с учетом требований ст. 67 ГПК РФ, приходит к следующему.
Гарантия материальной компенсации утраченного заработка в виде страхового пособия по временной нетрудоспособности предусмотрена статьей 183 Трудового Кодекса Российской Федерации.
В силу статьи 183 Трудового Кодекса Российской Федерации при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральным законом. Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральным законом.
В соответствии с подпунктом 8 пункта 2 статьи 8 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон N 165-ФЗ) пособие по временной нетрудоспособности является одним из видов социального обеспечения по обязательному социальному страхованию.
Согласно подп. 1 п. 1 ст. 9 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) - по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником Трудового договора.
Часть 2 ст. 5 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" устанавливает, что пособие по временной нетрудоспособности выплачивается при наступлении случаев, указанных в ч. 1 указанной статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения Трудового договора до дня его аннулирования.
По общему правилу, установленному частью 1 статьи 6 Федерального закона от дд.мм.гггг N 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" (далее Закон N 255-ФЗ), пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).
Согласно ч. 2 ст. 5 Федерального закона от дд.мм.гггг N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам в случае утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности.
В соответствии со ст. 14 Закона, пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам.
Как установлено судом и следует из материалов дела, истец [П.] К.В. в период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг работал в ООО «Уралкомплект».
Истец дд.мм.гггг упал на улице в гололед, сломал ногу. На тот момент истец работал в г.<адрес>, травма произошла там же
Согласно листку нетрудоспособности № от дд.мм.гггг, [П.] К.В. освобожден от работы с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг Впоследствии период освобождения от работы [П.] К.В. был продлен до дд.мм.гггг В связи с неявкой истца [П.] К.В. на прием к лечащему врачу, лечащим врачом ГАУЗ «ГКБ №» г. <адрес> ФИО3 в листке нетрудоспособности № в соответствии с Порядком в строке «отметка о нарушении режима» проставлен код «24 – несвоевременная явка на прием к врачу », дата дд.мм.гггг.
Согласно данным ЕИИС «Соцстрах» за период с дд.мм.гггг по настоящее время на имя [П.] К.В., дд.мм.гггг г.р. ( СНИЛС №) были сформированы следующие элн:
гауз «ГКБ №» города <адрес>
- №, первичный, с причиной нетрудоспособности код – «02» - травма, с периодом освобождения от работы с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг Дата выдачи дд.мм.гггг Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг составил 2572, 6 рублей, размер дневного пособия по временной нетрудоспособности за дд.мм.гггг составил 570, 48 рублей;
<данные изъяты>
- №, продолжение №, с причиной нетрудоспособности код – «02» - травма, с периодом освобождения от работы с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг Дата выдачи дд.мм.гггг Размер дневного пособия за период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг составил 570, 48 рублей. Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности за период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг составил 515, 27 рублей.
<данные изъяты>
- №, продолжение ЛН №, с причиной нетрудоспособности код – «02» - травма, с периодом освобождения от работы с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг Дата выдачи дд.мм.гггг Размер дневного пособия за период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг составил 515, 27 рублей. Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности за период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг составил 532, 45 рублей.
<данные изъяты>
- №, продолжение ЛН №, с причиной нетрудоспособности код – «02» - травма, с периодом освобождения от работы с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг Дата выдачи дд.мм.гггг Размер дневного пособия за период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг составил 515, 27 рублей.
Всего пособие по временной нетрудоспособности за период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг было назначено [П.] К.В. в размере 82 755 руб. 72 коп. и выплачено с учетом удержания НДФЛ в размере 71 997, 81 рублей.
Судом установлено и ответчиками не оспорено, что изначально истцу лист нетрудоспособности был открыт в ГАУЗ «ГКБ №» г. <адрес>, на период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг. Явка к врачу была назначена на дд.мм.гггг год. Истец в связи с тем, что не может самостоятельно передвигаться, не имея костылей и близких в г.<адрес> дд.мм.гггг позвонил в больницу сообщил что не может добраться до больницы и попросил вызвать врача на дом для осмотра ноги. На что ему сообщили что все сами приходят и явиться нужно самостоятельно. Истец не смог явиться в больницу самостоятельно
Таким образом, материала дела подтверждается, что дд.мм.гггг истец не явился на врачебный осмотр без уважительных причин и начиная с дд.мм.гггг истцу пособие по временной нетрудоспособности начислялось в размере не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом,
Согласно ст.8 255 ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:
1) нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
2) неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы;
3) заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.
2. При наличии одного или нескольких оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности, указанных в части 1 настоящей статьи, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда с учетом этих коэффициентов:
1) при наличии оснований, указанных в пунктах 1 и 2 части 1 настоящей статьи, - со дня, когда было допущено нарушение;
2) при наличии оснований, указанных в пункте 3 части 1 настоящей статьи, - за весь период нетрудоспособности.
Суд полагает, что причина неявки истца на прием к врачу в назначенный день дд.мм.гггг носила уважительный характер, связанный с состоянием его здоровья вследствие причиненных травм и самим характером травм, при которых истец не мог передвигаться самостоятельно. [Б.] того на следующий день истец явился к врачу на осмотр в больницу в г.Уфа. На день нарушения режима болезнь истца носила длительный характер, заболевание отличается характерными особенностями последствий полученных травм при падении.
Учитывая принцип соразмерности, справедливости, установление ответственности только за виновное деяние, а также незначительный период нарушения режима (один день) и отсутствие нарушений в последующем, причина неявки истца в назначенный срок на врачебный прием является уважительной.
При этом пункт 2 части 1 статьи 8 Закона № 255-ФЗ не содержит предписания о том, что неявка застрахованного лица в назначенный срок на врачебный осмотр влечет снижение размера пособия по временной нетрудоспособности со дня, когда было допущено нарушение, на весь период нетрудоспособности.
Истцом был представлен расчет невыплаченного пособия, согласно которого сумма недоплаченного пособия по временной нетрудоспособности составляет 231 568, 99 рублей.
Судом расчет проверен, признан арифметически верным, ответчиками иной расчет невыплаченного пособия не представлен.
Уважительность причин неявки застрахованного лица в назначенный срок на врачебный осмотр определяет сам работодатель на основании пояснительных и иных документов, представленных работником. Принятое решение должно быть оформлено распоряжением (приказом) руководителя. В случае, если неявка на прием обусловлена уважительной причиной, то размер пособия по временной нетрудоспособности не снижается.
Пунктом 3 ч. 1 ст. 4.1 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ осуществление выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев отнесено к обязанностям страхователя.
В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи.
Таким образом, именно работодатель – ООО «Уралкомплект» должен был выплатить недоплаченное пособие по временной нетрудоспособности в полном размере. Потом он имеет право предъявить сумму выплаченного пособия по временной нетрудоспособности второму ответчику – [О.] Фонда Пенсионного страхования Российской Федерации по Оренбургской области, которые в свою очередь принимают решение о зачету расходов, произведенных обществом (страхователем) - плательщиком единого социального налога на цели обязательного социального страхования - по выплате пособия по временной нетрудоспособности.
В связи с чем, с ООО «Уралкомплект» в пользу истца – [П.] К.В. подлежит взысканию недоплаченного пособия по временной нетрудоспособности в размере 239 286, 79 рублей.
Истцом также заявлено требование о взыскании денежной компенсации за период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг в размере 35 510, 16 рублей.
Согласно ст.236 ТК РФ, при нарушении работодателем установленного срока соответственно выплаты заработной платы, оплаты отпуска, выплат при увольнении и (или) других выплат, причитающихся работнику, работодатель обязан выплатить их с уплатой процентов (денежной компенсации) в размере не ниже одной сто пятидесятой действующей в это время ключевой ставки Центрального банка Российской Федерации от не выплаченных в срок сумм за каждый день задержки начиная со следующего дня после установленного срока выплаты по день фактического расчета включительно. При неполной выплате в установленный срок заработной платы и (или) других выплат, причитающихся работнику, размер процентов (денежной компенсации) исчисляется из фактически не выплаченных в срок сумм.
Размер выплачиваемой работнику денежной компенсации может быть повышен коллективным договором, локальным нормативным актом или трудовым договором. Обязанность по выплате указанной денежной компенсации возникает независимо от наличия вины работодателя.
Согласно представленному истцом расчету компенсация денежной компенсации за период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг составила 35 510, 16 рублей. Указанный расчет проверен судом и признан верным.
С учетом изложенного с ответчика ООО «Уралкомплект» в пользу истца подлежит компенсация денежной компенсации за период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг в размере 35 510, 16 рублей.
В соответствии со ст. 237 ТК РФ моральный вред, причиненный работнику неправомерными действиями или бездействием работодателя, возмещается работнику в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон Трудового договора.
В случае возникновения спора факт причинения работнику морального вреда и размеры его возмещения определяются судом независимо от подлежащего возмещению имущественного ущерба.
Размер компенсации морального вреда определяется судом исходя из конкретных обстоятельств каждого дела с учетом объема и характера причиненных работнику нравственных или физических страданий, степени вины работодателя, иных заслуживающих внимания обстоятельств, а также требований разумности и справедливости (п. 63 постановления Пленума Верховного Суда РФ «О применении судами Российской Федерации Трудового Кодекса Российской Федерации»).
Суд приходит к выводу, что компенсация морального вреда в размере 5 000 руб. соответствует обстоятельствам дела и степени вины ООО «Уралкомплект», в связи с чем подлежит взысканию в пользу истца.
В соответствии со ст. 100 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату представителя в разумных пределах.
С учетом сложности дела, характера спора, объема оказанной истцу помощи представителем, а также сложившейся в регионе практики оплаты услуг представителя, суд признает разумным и справедливым возместить истцу понесенные издержки - расходы по оплате услуг представителя в размере 20 000 руб.
На основании ст. 103 ГПК РФ, с ответчика ООО «Уралкомплект» следует взыскать в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 6247, 97 руб. (5 947, 97 руб. по требованию имущественного характера + 300 рублей по требованию неимущественного характера)
Руководствуясь ст.ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд
решил:
удовлетворить частично исковые требования [П.] К.В. к Обществу с ограниченной ответственностью «Уралкомплект», [О.] Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Оренбургской области о взыскании сумм по пособию по временной нетрудоспособности, денежной компенсации за задержку выплат, компенсации морального вреда, судебных расходов.
Взыскать с ООО «Уралкомплект» (ИНН №, ОГРН №) в пользу [П.] К.В. недоплаченное пособие по временной нетрудоспособности за период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг в размере 239 286, 79 рублей, денежную компенсацию за период с дд.мм.гггг до дд.мм.гггг в размере 35 510, 16 рублей, компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей, расходы по оплате услуг представителя в размере 20 000 рублей.
В остальной части требований отказать.
Взыскать с ООО «Уралкомплект» (ИНН №, ОГРН №) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 6247, 97 рублей.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение месяца через Октябрьский районный суд г. Уфы Республики Башкортостан с момента вынесения решения в окончательной форме.
Председательствующий судья [Г.] у.и.
Полезный отзыв?
(1)
